本人と保護者への支援

 Aさんは児童精神科の医師から注意欠如・多動症(ADHD)と自閉スペクトラム症(ASD)と診断されました。同学年のなかでも背が高いAさんは、自宅のベランダの手すりを簡単に乗り越えてしまうことを認識し、「今はベランダには出ないようにしています。なので、親に頼まれても洗濯物を干すことはできません」と心理士に報告したそうです。

 約半年に1回の頻度で、定期的に相談に訪れていますが、毎回悩みや困ったことがあるわけではありません。「近況報告」と「最近の趣味」を話すことが習慣となっています。自分の話をきちんと聞いてもらう経験、認めてもらう経験は、貴重なAさんの発達を保障する場となっています。

 保護者はソーシャルワーカーと定期的に面談をしながらAさんの特性への理解を深めています。Aさんのストレスが高そうな時期には必要最小限の声かけにとどめ、ストレスが限界を超えないように見守り、「危険水域だな」と思ったときに、センターへ相談に行くことを提案しています。

 中学校にもAさんの特性などを伝えたことで、担任の先生をはじめ学年の先生たちがみんなで理解をしてくれていると感じています。「通級指導教室を利用してみてはどうか?」とソーシャルワーカーから提案され、主治医や担任の先生と調整をしています。最終的に通うかどうか決めるのはAさん本人であると保護者は考えていますが、まずは見学に行くところから始めています。

備えあれば憂いなし

 一般的に「大きな問題が生じてからではなく、少しつらい、心配という段階から相談をすることが大切」とされています。しかし、私は長年の臨床経験から、「困っていないときからの相談」こそがより重要だと考えています。これを「予防的相談」と言います。

 ASDなどの発達障害の場合、自分から相談することが難しいため、心が安定しているときに楽しいことや好きなことを話しながら心理士や医師と信頼関係を築いておくことで、困ったときに悩みを話しやすくなります。

 Aさんは最初困ってからの相談でしたが、その後の継続相談は「予防的相談」です。就学前から学齢期までは保護者がこうしたスタンスをとり、お子さんと一緒に相談に行くことを習慣化できると、青年期以降、お子さんが自身で相談に行こうとするようになります。まさに、親子で「備えあれば憂いなし」を身につけていけるといいですね。


武部 正明(たけべ まさあき)

相模女子大学 人間社会学部 人間心理学科 准教授。
博士(教育)、公認心理師、臨床⼼理⼠、臨床発達⼼理⼠スーパーバイザー。
学齢期や青年期、成人期の知的障害・発達障害のある方々への支援に加え、大学では就労する障害者向けの生涯学習プログラムの開発に取りくんでいる。
共著書に、「臨床心理学」(医歯薬出版)、「福祉心理学」(医歯薬出版)、「中学校通級指導教室を担当する先生のための指導・支援レシピ : 今日から役立つ!基礎知識&指導アイデア 」(明治図書出版)、共訳書に「対人プロセスと心理的諸問題 : 臨床社会心理学の視座」(晃洋書房)がある。

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