お話をうかがったのは
信州大学 医学部　
教授　本田 秀夫(ほんだ ひでお)さん
信州大学医学部子どものこころの発達医学教室教授。同附属病院子どものこころ診療部部長。長野県発達障がい情報・支援センター「といろ」センター長。精神科医。医学博士。1988年、東京大学医学部医学科を卒業。東京大学医学部附属病院、国立精神・神経センター武蔵病院を経て、1991 年から横浜市総合リハビリテーションセンターで20年にわたり発達障害の臨床と研究に従事。2011 年、山梨県立こころの発達総合支援センターの初代所長に就任。2014年、信州大学医学部附属病院子どものこころ診療部部長に。2018年より信州大学医学部子どものこころの発達医学教室教授に就任。2023年より長野県発達障がい情報・支援センター「といろ」センター長。発達障害に関する学術論文多数。日本自閉スペクトラム学会理事長、日本児童青年精神医学会理事、日本成人期発達障害臨床医学会理事、日本授業UD学会理事でもある。
著書に『発達障害・「グレーゾーン」の子の不登校大全』（バトン社）、『発達障害 生きづらさを抱える少数派の「種族」たち』『子どもの発達障害』『学校の中の発達障害』『知的障害と発達障害の子どもたち』（以上、SB新書）、2026年2月最新刊として『最新 マンガでわかるADHDの子どもたち』（バトン社）などがある。

「発達特性＝障害」とは必ずしもいえません

Q1　「発達障害のグレーゾーン」とは「発達障害ではないかもしれない」という意味なの？　
A1　「障害」かどうかは、症状の強弱よりも、本人が楽しく暮らしているかどうかにかかっています

　自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如多動症（ADHD）などの発達障害の特性は、その出方にかなり強弱があります。こだわりが強い、うっかりミスが多いなどというのは、多くの人にも当てはまる特徴です。ただ、それらが日常生活に支障が出るレベルではないだけです。

　また、幼児期にASDと診断された子でも、自閉傾向は残るものの、成長するうちにだんだん大きな問題が起きなくなるケースもあります。やがて、多少の配慮は必要ながら会社に就職し、安定した収入を得て自立して、医療や福祉とまったく関わらなくなる人もいるほどです。このような場合、果たしてこの人を「障害者」と呼ぶべきでしょうか？

　先ほど述べた「ASD」や「ADHD」の最後の「D」は、障害を意味する英語「Disorder」の頭文字です。しかし、発達特性が必ずしも生活の支障になるとは限らないですし、特性が強く表に出ているかどうかが「障害」か否かを分ける指標、ともいえません。症状があっても、日々の生活に大きなストレスがなく、仕事や余暇を楽しんでいるのなら、それは必ずしも「障害」ではないのです。

　ですから、私は「D＝障害」を除いて、「AS」「ADH」と書くのが適切ではないか、と考えてよくそのような記載を使用しています。もちろん、診断名を記載するときには私も「ASD」「ADHD」と書きますし、わかりやすさを優先してここでもそのように表記します。でも、「発達の特性＝障害」ではない、という考え方は、ぜひ覚えておいていただきたいと思います。

　一方で、「グレーゾーン」ということばには注意が必要です。グレーとは「ほぼ白に近い色」のことではありません。どんなに薄く見えても白ではなく、薄い黒のことなのです。成長し、生活する上での困難が大幅に軽減したとしても、特性がまったくなくなり、消えてしまうことはありません。

　白にはなれない以上、グレーでも生きていけるやり方を探し、グレーのままで大人になればいいのです。たとえば、近視の子は黒板の字が読めなくて苦労しますが、保護者は「頑張って黒板を見なさいよ」とは言いませんよね？　近視は本人の努力では治らないので、メガネを買い与えたり、いちばん前の席にしてもらったりするはずです。発達特性も近視と同じように、困りごとはほかの手段で補い、周囲に配慮を求めればいいのです。今はさまざまな補う手段があり、配慮の体制も整いつつあります。本人が困難に直面するたび、保護者はその苦労を理解して、対応を調整してあげてください。